この度はお問い合せ頂き、ありがとうございます。
下記フォームに必要事項を記入の上、ご注文願います。

  • 送信頂きましたメールは確認次第、追ってご連絡致します。
  • メールの確認にお時間を要する場合がございますので、予めご了承願います。
  • 3日経っても返信がない場合は何らかの理由で届いていない可能性がありますので、恐れ入りますが再度送信して頂くか、お電話・FAXにてご連絡ください。

    必須の項目は必ずご記入下さい。

    必須・お名前(漢字)

    例)山田 太郎


    必須フリガナ 例)ヤマダ タロウ

    セイ

    メイ

    必須ご住所

    郵便番号

    都道府県

    ご住所

    必須電話番号


    例) 0559162727 ハイフン無しの半角数字

    携帯電話

    必須メールアドレス


    例) info@hiratayatowel.com

    申し込み方法

    訪問可能エリア : 三島、函南町、長泉町、清水町
      *沼津と裾野は一部となりますのでその都度ご確認下さい。

    ご来店希望日時

    【営業時間】9:00-17:00(ご予約があれば18:00まで可能です)
    【定休日】第2・第4土曜、日曜、祝祭日・その他臨時のお休み(夏季・年末等)
    ※他にご希望の時間がございましたら備考欄にご記入ください

    弊社訪問希望時間


    ご注文内容

    [select* gochumon-wata include_blank "A.柄おまかせコース" "B.スタンダードコース" "C.スタンダードコース(抗菌プラス)" "D.ハイグレードコース" E.ロイヤルグレードコース(抗菌プラス)"]

    ご希望カラー

    ご注文枚数

    防ダニ加工

    蚊取り線香などにも使用されている除虫菊を成分とした防ダニネット(商品名:ダニコンネット)をふとんと同じサイズにカットし、上側のわたと下側のわたでサンドします。
    ダニコンネットを入れることでダニが寄り付かなくなります。効果の目安は約5年間です。

    *有効期限は約5年間です。

    必須お支払い方法


    *②のお振先は下記の通りです。(恐れ入りますがお振込手数料はお客様ご負担となります)
    ・ スルガ銀行 三島セントラル支店 (普通) № 787862
    ・ 静岡銀行 三島支店 (普通) № 151302
    ・ 三島信用金庫 松本支店 (普通) № 214085
    ・ PayPay銀行 ビジネス営業部(普通)№ 2649290
    ・ ゆうちょ銀行 № 00870-0-54039

    WEB限定クーポン

    備考欄

    なお、ご回答に日数を要する場合もございます。予めご了承いただきますようお願い申し上げます。

    上記の内容でよろしければ、「送信する」ボタンを押してください。
    送信に数秒かかることもあります。
    連続して送信ボタンを押したり、途中で画面を移動しないでください。

    スパムメール防止のため、こちらのチェックボックスにチェックを入れてから送信してください。